Analgesia posoperatoria con el uso de técnicas anestésicas de bloqueo epidural sacrococcigea con neurolocalizador y epidural lumbosacra en cirugías traumatológicas de miembro posterior en caninos

Abstract

El objetivo del presente estudio fue comparar el nivel de analgesia posoperatoria obtenida con el uso de las técnicas de bloqueo epidural sacrococcígea con neurolocalizador y bloqueo epidural lumbosacra en cirugías traumatológicas de miembro posterior en caninos. El estudio se realizó en dos centros veterinarios privados de Lima entre los meses de abril y diciembre del 2018. Se evaluaron a 20 perros adultos, entre 1-6 años, de diferente sexo y raza, sometidos a un procedimiento quirúrgico traumatológico a nivel de uno de los miembros posteriores. Fueron distribuidos en dos grupos de 10 animales, de manera cronológica selectiva, a fin de ejecutar una diferente técnica de bloqueo en estudio a cada grupo. La evaluación de la analgesia se realizó en base al grado de dolor posoperatorio determinado a través de la ejecución de dos pruebas observacionales, la escala de dolor de la Universidad de Melbourne (EDUM) y la escala compuesta del dolor de Glasgow (ECDG); las cuales se realizaron durante el período posoperatorio en cinco momentos diferentes (T1: 30 minutos, T2: 1 hora 30 minutos, T3: 2 horas 30 minutos, T4: 3 horas 30 minutos, T5: 4 horas 30 minutos), con el fin de evidenciar si alguna de las técnicas de bloqueo producía un mayor umbral de dolor y como consecuencia una mejor analgesia posoperatoria. La comparación de resultados de ambas técnicas se realizó mediante la prueba no paramétrica U de Mann-Whitney (p<0,05). Los resultados observacionales, según la evaluación de las dos escalas, evidenciaron que con la técnica de bloqueo sacrococcígea con neurolocalizador, la mayoría de los pacientes (90-100%) disminuyeron progresivamente su grado de dolor hasta obtener la mayor cantidad de casos con dolor leve al finalizar la evaluación, a diferencia de la técnica de bloqueo epidural lumbosacra donde la disminución de dolor tuvo un comportamiento oscilante y al finalizar se obtuvo solo 60% (6/10) de casos con dolor leve. A pesar de ello no se encontró diferencia estadística significativa (p>0,05) respecto al efecto analgésico posoperatorio entre ambas técnicas.