Trastornos de la formación del paladar y tratamiento, en pacientes del Hospital Regional Guillermo Díaz de la Vega, Abancay 2010 al 2016

Abstract

Los trastornos en la formación del paladar son un serio problema para el desarrollo de la vida normal en las personas y eso motivó realizar este estudio que tuvo por objetivo determinar los trastornos de la formación del paladar y su tratamiento, en pacientes del Hospital Regional Guillermo Díaz de la Vega, Abancay, 2010 al 2016. Se analizaron las historias clínicas de 41 pacientes quienes padecieron algún tipo de trastorno en la formación del paladar, toda la información fue tabulada en una ficha observacional validada. Los resultados muestran que al evaluar los pacientes que padecieron trastornos en la formación del paladar y que fueron registrados en historias clínicas del Hospital Guillermo Díaz de la Vega, de la provincia de Abancay y Región Apurímac, durante los años 2010 a 2016 se observó que la mayor cantidad de pacientes padecieron trastorno en la formación del paladar de tipo mixto (fisura labial y palatina) llegando a valores de 43.90%,en segundo lugar se ubica el trastorno de fisura labial con un 34,15% y por último encontramos a la fisura palatina con un 21,95%. De todos estos pacientes que presentaron estas patologías el 78% siguió un tratamiento quirúrgico, habiendo hallado que la totalidad de los pacientes con fisura labial (34,15%) fueron intervenidos siguiendo la técnica quirúrgica de Queiloplastía; el 41.5% de los pacientes se le intervino siguiendo los procedimientos de la cirugía denominada Palatoplastía y solo a un 2.4% se le realizó la técnica quirúrgica utilizando Placa palatina, éstas dos últimas técnicas quirúrgicas se utilizaron indistintamente para tratar fisura palatina y fisura mixta. Asimismo, según análisis de las historias clínicas se encontró un total de 41 pacientes que padecieron el trastorno en la formación del paladar, durante los años 2010 a 2016 en la Región Apurímac. De éstos el 63.41% (26/41) fueron de sexo masculino y el 36.59% (15/41) fueron de sexo femenino. De los 26 pacientes masculinos que presentaron trastorno en la formación del paladar, el 46,15% (12/26) padecieron este trastorno en forma mixta, sin embargo el 34,62% (9/26) mostraron solo fisura del labio y fisura del paladar se presentó en el 19.23% (5/26). De los 15 pacientes femeninos que presentaron trastorno en la formación del paladar, el 40%(6/15) padecieron este trastorno en forma mixta, sin embargo el 33,33% (5/15) mostraron solo fisura del labio y fisura del paladar se presentó en el 26.67% (4/15). De acuerdo al lugar de procedencia el 58,54% (24/41) son de Abancay, el 14,63% (6/41), de Aymaraes, 7,32% (3/41) de Cotabambas,9,76% (4/41) de Grau y también con un 9,76% (4/41) los pacientes provenientes de Andahuaylas. Por otro lado, también se clasificó a los pacientes de acuerdo al tipo de trastorno en la formación del paladar que padecieron y éste análisis mostró que la mayor cantidad de pacientes padecieron trastorno en la formación del paladar de tipo mixto (fisura labial y palatina) llegando a valores de 43.90% (18/41), en segundo lugar se ubica el trastorno de fisura en labio con un 34,15% (14/41) y por último encontramos a la fisura palatina con un 21,95% (9/41). Asimismo, se encontró que de 14 pacientes que presentaron fisura labial, el 71.43% (10/14) fueron a un nivel leve, el 21,43% (3/14) padeció a un nivel moderado y el 7,14% (1/14) se encontró a un nivel severo. Analizando los 9 pacientes que presentaron fisura del paladar, el 66,7% (6/9) estuvieron en el rango de moderado y el otro 33,3% (3/9) en un nivel leve, ningún paciente mostro esta patología en un nivel severo. Del mismo modo encontramos 18 expedientes correspondientes a pacientes que presentaron fisura del paladar de tipo mixta, de los cuales el 77.78% (14/18) se clasificó en el rango de moderado, un 11.11% (2/18) a nivel leve y el otro 11.11% (2/18) en un nivel severo, ningún paciente mostro esta patología en un nivel severo. Solo 14 pacientes de los 41 estudiados presentaron fisura labial y de este grupo la totalidad optó por seguir el tratamiento quirúrgico denominado queiloplastía. De los27 casos reportados que sufrieron trastorno en la formación del paladar, solo el 66.67% optó por un tratamiento y de éstos el 62.97% (17/27) siguió el camino de la palatoplastía, y el 3.17% (1/27) fue intervenido utilizando la placa palatina.