Validación de la Inmunoquímica como método diagnostico para leishania sp. Enbiosias cutánes y Mucocutaneas en el hospital regional Cusco-Enero a Junio 2018

Abstract

La leishmaniasis en el Perú es conocida con el término quechua de “uta”, y se constituye como la segunda endemia tropical. En los últimos años se fue convirtiendo un problema de salud pública e indica; según el sexo: los pacientes masculinos representan el 96.2%, pacientes de sexo femenino el 3.8%, por la procedencia de lugar de probable contagio: la Región Cusco representa el 47.2 % y de igual forma la Región de Madre de Dios con un 47.2 %. Y por el tipo de lesión que estos manifiestan: las lesiones cutáneas predominan con un 67.9% seguida de las lesiones mucocutáneas con 37.1%), haciendo un total de 53 casos (100%) que fueron atendidos por el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Regional Cusco de enero a junio del 2018. El objetivo del presente trabajo fue validar la inmunohistoquimica como método diagnóstico para Leishmania sp en biopsias cutáneas y mucocutáneas. Metodología: se seccionaron 53 bloques parafinados de biopsias cutáneas y mucocutáneas para la inmunohistoquímica, utilizando suero humano hiperinmune como anticuerpo primario diluido en 1/40, infectado naturalmente con Leishmania sp., seguido de anti-anticuerpos basado en el sistema de detección: tecnología de polímero compacto. Dicho método se comparó con la tinción convencional hematoxilina-eosina; y para las lecturas de las láminas de ambos métodos, se derivó a dos expertos médicos anatomo patólogos. Resultados: bajo el método inmunohistoquímico se obtuvo una sensibilidad de 92%, especificidad de 96.4 % y de acuerdo al índice de Kappa el nivel de concordancia interobservador fue de 0.773, obteniendo ambos expertos una “Concordancia Buena”. Conclusión: el método inmunohistoquímico mostro sensibilidad de 92%, especificidad 96.4 % y nivel de concordancia interobservador de acuerdo al índice Kappa de 0.773 (concordancia buena).